
人壽保險(xiǎn)合同條款
- 更新時(shí)間:2021-02-25 11:28:17
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人壽保險(xiǎn)合同條款第1篇
1、為了保護(hù)被保險(xiǎn)人的利益,給投保人交納續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)規(guī)定一定的寬限期。
2、由于失去某些合同要求的必要條件,致使合同失去效力,稱為合同中止;一旦在法定或約定的時(shí)間內(nèi)所需條件得到滿足,合同就恢復(fù)原來的效力,稱為合同復(fù)效。
3、投保人提出復(fù)效時(shí),必須履行的程序包括:提出復(fù)效申請;提供可保證明,例如體驗(yàn)報(bào)告、健康證明;付清欠交保費(fèi)及利息;付清保單借款。
4、規(guī)定保險(xiǎn)合同生效一定期限后(通常是二年)發(fā)生被保險(xiǎn)人的自殺行為,保險(xiǎn)才承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。根據(jù)心理學(xué)的調(diào)查,一個(gè)人在一兩年以前即開始自殺計(jì)劃,這一自殺意圖能夠持續(xù)二年期限并最終實(shí)施的可能性很小。
5、《保險(xiǎn)法》規(guī)定交費(fèi)期滿二年的人身險(xiǎn)合同即產(chǎn)生現(xiàn)金價(jià)值。但也有一個(gè)條款是例外的,即自殺條款。該條款規(guī)定,以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,被保險(xiǎn)人自合同成立之日起二年內(nèi)自殺的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,但對投保人已支付的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)按照保險(xiǎn)單退還其現(xiàn)金價(jià)值。
6、把原保險(xiǎn)單改為交清保險(xiǎn)單即原保險(xiǎn)單的保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期限均不變,只是依據(jù)現(xiàn)金價(jià)值的數(shù)額,相應(yīng)降低保險(xiǎn)金額,此后投保人不必再交納保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)金額則由躉交保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額而定。
7、將原保險(xiǎn)單改為展期保險(xiǎn)單是以現(xiàn)金價(jià)值作為躉交保險(xiǎn)費(fèi)。定期死亡保險(xiǎn)、兩全保險(xiǎn)改為展期保險(xiǎn)單以后,保險(xiǎn)期限不能超過原保險(xiǎn)單的保險(xiǎn)期限。
8、在進(jìn)行質(zhì)押貸款時(shí),投保人應(yīng)將保險(xiǎn)單移交給債僅人占有。
9、保單貸款通常是投保人以保險(xiǎn)單作質(zhì)押向保險(xiǎn)人貸款,貸款數(shù)額按有關(guān)法律或合同約定,一般不超過保單現(xiàn)金價(jià)值的一定比例。
10、因貸款會影響保險(xiǎn)人的資金運(yùn)用,有可能使保險(xiǎn)人減少資金收益,因此投保人需承擔(dān)合同約定的貸款利息。
11、合同約定的貸款期屆滿時(shí),投保人應(yīng)返還所借款項(xiàng)本息;逾期不能歸還借款,投保人可申請延期;但貸款本息累計(jì)已達(dá)到其保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值時(shí),投保人又未按期歸還借款,保險(xiǎn)人有權(quán)終止保險(xiǎn)合同效力。
12、依照以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同所簽發(fā)的保險(xiǎn)單,未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意,不得轉(zhuǎn)讓或者質(zhì)押。
13、在墊交保險(xiǎn)費(fèi)期間,如果發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人要從應(yīng)給付的保險(xiǎn)金中扣除已墊交的保險(xiǎn)費(fèi)及利息。當(dāng)墊交的保險(xiǎn)費(fèi)及利息達(dá)到退保金的數(shù)額時(shí),保險(xiǎn)合同即行終止。
14、自動(dòng)墊交保險(xiǎn)費(fèi)條款適用于分期交費(fèi)的壽險(xiǎn)合同。該條款的目的在于維持保險(xiǎn)合同的效力,在保險(xiǎn)費(fèi)墊交期間保險(xiǎn)合同仍然有效。
人壽保險(xiǎn)合同條款第2篇
1.平安如意女性兩全保險(xiǎn)(利差返還型)條款
第一條、保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
本保險(xiǎn)合同(以下簡稱“本合同”)由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。
第二條、保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi),本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、滿期生存保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)期滿時(shí)仍生存,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“滿期生存保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
二、身故保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年內(nèi)因疾病身故,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10%給付“身故保險(xiǎn)金”,并無息返還所交保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)責(zé)任終止。
被保險(xiǎn)人因意外傷害事故或于保單生效日起1年后因疾病身故,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“身故保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
前述所稱“所交保險(xiǎn)費(fèi)”指給付當(dāng)時(shí)基本保險(xiǎn)金額的年交保險(xiǎn)費(fèi)。
三、特定婦女疾病保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診于保單生效日起1年后初次患本合同所附“特定婦女疾病項(xiàng)目表”所列癌癥,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的15%給付“特定婦女疾病保險(xiǎn)金”。該項(xiàng)保險(xiǎn)金的給付以一次為限。
四、特定手術(shù)保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后因初次所患疾病,必須接受本合同所附“特定手術(shù)項(xiàng)目表”所列手術(shù)治療者,每次手術(shù)本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10%給付“特定手術(shù)保險(xiǎn)金”。同一次手術(shù)或同一手術(shù)項(xiàng)目的保險(xiǎn)金給付以一次為限。
五、結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”;被保險(xiǎn)人于保單年度滿3年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”。結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。
六、子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起2年后至滿5年前生育者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”;被保險(xiǎn)人于保單年度滿5年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”。子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。
第三條、責(zé)任免除
因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
一、投保人、受益人對被保險(xiǎn)人故意殺害、傷害;
二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷;
三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射;
四、被保險(xiǎn)人在本合同生效或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺;
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
六、被保險(xiǎn)人患愛滋病(AIDS)或感染愛滋病毒(HIV呈陽性)期間;
七、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;
八、核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生上述第四款情形,本合同終止,本公司對投保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。
發(fā)生上述其他情形,本合同終止,如投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第四條、保險(xiǎn)期間
本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間分10年、15年和20年3種,投保人投保時(shí)可選擇其中1種。
本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開始,至本合同約定終止時(shí)止。
第五條、保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)
本合同的基本保險(xiǎn)金額由投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明,以基本保險(xiǎn)金額為基準(zhǔn),按以下公式確定各保單年度的當(dāng)年度保險(xiǎn)金額。
當(dāng)年度保險(xiǎn)金額=基本保險(xiǎn)金額×(1+0.05×保單年度數(shù));
投保人按照本合同約定向本公司支付保險(xiǎn)費(fèi)。分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的,投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,應(yīng)當(dāng)按約定的交費(fèi)日期支付其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。
第六條、如實(shí)告知
訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,本公司有權(quán)解除本合同;對于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人、被保險(xiǎn)人因過失未履行如實(shí)告如義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同;對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第七條、受益人的指定和變更
被保險(xiǎn)人或者投保人可指定一人或數(shù)人為保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益人順序和受益份額,未確定份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人。但需書面通知本公司,由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
投保人在指定和變更受益人時(shí),須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。
醫(yī)療、結(jié)婚津貼及子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理指定或變更。
第八條、保險(xiǎn)事故通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第九條、保險(xiǎn)金的申請
一、滿期生存保險(xiǎn)金的申請
由受益人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明。
二、身故保險(xiǎn)金的申請
由受益人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書;
5.如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
6.被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;
7.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
三、特定婦女疾病保險(xiǎn)金的申請
由受益人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.本公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的附有病理組織檢查報(bào)告的疾病診斷證明書;
5.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
四、特定手術(shù)保險(xiǎn)金的申請
由受益人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.本公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的手術(shù)證明;
5.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
五、結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金的申請
由受益人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者,須提供結(jié)婚證明。
六、子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金的申請
由受益人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.保單生效日起2年后至滿5年前生育者,須提供準(zhǔn)生證明和出生證明。
七、本公司收到申請人的保險(xiǎn)金給付申請書及上述有關(guān)證明和資料后,對確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與申請人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向申請人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。
八、本公司自收到申請人的保險(xiǎn)金給付申請書及上述有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi),對屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料,按可以確定的最低數(shù)額先予以支付,本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,給付相應(yīng)的差額。
九、如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還,保險(xiǎn)金領(lǐng)取人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。
十、受益人對本公司請求給付身故及生存保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起或自約定的領(lǐng)取保險(xiǎn)金時(shí)起五年不行使而消滅;其他保險(xiǎn)金的請求權(quán),自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2年不行使而消滅。
第十條、欠交保險(xiǎn)費(fèi)或未還款項(xiàng)的扣除
本公司給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值或返還保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),如投保人有欠交保險(xiǎn)費(fèi)或其他款項(xiàng)未還清者,本公司先扣除上述欠款及應(yīng)付利息后給付。
第十一條、首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)的支付、寬限期
首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按保險(xiǎn)單所載明的方法及日期交付,如到期未交付時(shí),自保險(xiǎn)單所載明的交付日期的次日起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。
第十二條、合同效力中止
除本合同另有約定外,投保人逾寬限期仍未交付保險(xiǎn)費(fèi)的,則本合同自寬限期滿的次日零時(shí)起中止效力。
第十三條、減額交清
首期后的分期保險(xiǎn)費(fèi)逾寬限期仍未交納的,而本合同已持續(xù)有效達(dá)1年以上并具有現(xiàn)金價(jià)值的情況下,如投保人在投保時(shí)進(jìn)行約定或?qū)捪奁跐M前書面同意,本公司將以寬限期開始前一日所具有的“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”作為一次交付全部保險(xiǎn)費(fèi),以相同的合同條件減少保險(xiǎn)金額。
辦理減額交清后,第二條“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”及“子女教育津貼保險(xiǎn)金”給付責(zé)任即行終止。
前項(xiàng)所稱“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”是指保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值扣除欠交保險(xiǎn)費(fèi)及其他欠款本息后的凈額。
第十四條、合同效力恢復(fù)
本合同效力中止后2年內(nèi),投保人申請恢復(fù)合同效力的,應(yīng)填寫復(fù)效申請書,并按本公司規(guī)定提供被保險(xiǎn)人健康聲明書或本公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報(bào)告書,經(jīng)本公司審核同意,雙方達(dá)成復(fù)效協(xié)議,自投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息(按計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率計(jì)算)的次日零時(shí)起,合同效力恢復(fù)。
自合同效力中止之日起滿2年雙方未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除合同。投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;投保人未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第十五條、保單利差的計(jì)算及給付
在本合同有效期間內(nèi)且于每一保單年度末,若該保單年度“銀行2年期定期儲蓄存款利率”大于計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率,本公司以二者之差乘以“期中-保單價(jià)值準(zhǔn)備金”,計(jì)算保單利差。
前項(xiàng)所稱“銀行2年期定期儲蓄存款利率”是指該保單年度每月第一個(gè)營業(yè)日人民銀行2年期居民定期儲蓄存款利率之簡單算術(shù)平均值。
前述保單利差,本公司以投保人投保時(shí)所選擇的下列兩種方式之一給付:
一、抵交保險(xiǎn)費(fèi),但交費(fèi)期滿后以儲存生息方式辦理。
二、儲存生息:以各保單年度“銀行2年期定期儲蓄存款利率”依復(fù)利方式計(jì)息,累積至本合同終止或投保人申請時(shí)給付。投保人如于投保時(shí)未選擇保單利差的給付方式,以儲存生息方式辦理。
投保人可于合同有效期內(nèi),以書面通知本公司變更前項(xiàng)給付方式。
本公司應(yīng)每年將保單利差的有關(guān)資料以書面通知投保人。
第十六條、年齡確定與錯(cuò)誤處理
一、被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。
二、投保人在申請投保時(shí),應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡在投保單上填明,如果發(fā)生錯(cuò)誤應(yīng)按照下列規(guī)定辦理:
1.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定年齡限制的,本公司可以解除合同,并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi),但是自合同成立之日起逾2年的除外。
2.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人的實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息(按本公司規(guī)定利率計(jì)算),或在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。
3.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司應(yīng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。
第十七條、地址變更
投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知本公司,投保人未以書面形式通知的,本公司將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。
第十八條、合同內(nèi)容變更
在本合同有效期內(nèi),經(jīng)投保人和本公司協(xié)商,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的,應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證:批注或者附貼批單,或者由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。
第十九條、投保人解除合同的處理
投保人于本合同成立后,可以書面通知要求解除本合同。
一、投保人于簽收保險(xiǎn)單后10日內(nèi),要求解除合同的,本公司退還已收全部保險(xiǎn)費(fèi)。如經(jīng)本公司體檢則扣除體檢費(fèi)。
二、投保人要求解除合同時(shí),應(yīng)提供下列證明和資料:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù);
3.解除合同申請書;
4.投保人身份證明。
三、投保人要求解除合同的,本合同自本公司接到解除合同申請書之日起,保險(xiǎn)責(zé)任終止。除第一項(xiàng)規(guī)定外,本公司于收到上述證明和資料之日起30日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值,但未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十條、爭議處理
本合同履行過程中,雙方發(fā)生爭議的,應(yīng)協(xié)商解決,經(jīng)雙方協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的,按()項(xiàng)辦法解決:(1)通過仲裁解決;(2)通過訴訟方式解決。
第二十一條、釋義
「本公司」:指中國平安保險(xiǎn)股份有限*司。
「基本保險(xiǎn)金額」:指投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額。
「意外傷害」:指非由疾病引起的、外來的、突然的、被保險(xiǎn)人無法預(yù)料和不可抗拒的,使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
「癌癥(癌)」:指以不可控制的惡性細(xì)胞生長和擴(kuò)散以及組織浸潤為特征,經(jīng)病理檢驗(yàn)確定符合國家衛(wèi)生部公布的“疾病和死因分類”標(biāo)準(zhǔn)歸屬于惡性腫瘤之疾病,但不包括惡性細(xì)胞原位無浸潤的惡性腫瘤(原位無浸潤即指惡性腫瘤細(xì)胞未穿透基底膜進(jìn)入基底膜以下組織)以及皮膚癌(除惡性黑色素瘤)。
「愛滋病」:指后天性免疫力缺乏綜合癥;
「愛滋病病毒」:指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。
后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn),如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體,則可認(rèn)定為感染愛滋病或愛滋病病毒。
「期中-保單價(jià)值準(zhǔn)備金」:指上一保單年度末保單價(jià)值準(zhǔn)備金與本保單年度末保單價(jià)值準(zhǔn)備金的簡單算術(shù)平均值。
「周歲」:以法定身份證明文件中記載的出生日期為準(zhǔn)。
「計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率」:年復(fù)利5.0%。
「本公司規(guī)定利率」:按“同期人民銀行每月第一個(gè)營業(yè)日頒布的二年期居民定期儲蓄存款利率與計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率之較大者”+2.0%計(jì)算。
「手續(xù)費(fèi)」:指每張保險(xiǎn)單平均承擔(dān)的本公司營業(yè)費(fèi)用、傭金以及本公司對該保險(xiǎn)單所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任所收取的費(fèi)用三項(xiàng)之和。
人壽保險(xiǎn)合同條款第3篇
01
“理解了合同,投保人就能夠充分利用合同,避免不那么愉快的驚喜。”——羅伯特·梅爾,《保險(xiǎn)原理》
人壽保險(xiǎn)是以人的生命為保險(xiǎn)標(biāo)的的一種保險(xiǎn),當(dāng)發(fā)生人壽保險(xiǎn)理賠的時(shí)候,被保人得生命大多已經(jīng)不存在了。
為了在被保人不在了之后的順利理賠,我們有必要全面理解人壽保險(xiǎn)的主要合同條款,明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù)及享有的權(quán)利,以充分的利用合同,避免將來可能發(fā)生的不愉快。
02
人壽保險(xiǎn)合同主要條款
(一)不可抗辯條款
《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十六條 訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。
前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
不可抗辯條款的目的是為了防止保險(xiǎn)公司在保單售出之后拒絕支付賠償,從而保障受益人的利益。因?yàn)楸槐kU(xiǎn)人死亡,受益人將無法反駁保險(xiǎn)公司的托詞。
不可抗辯條款一般能夠有效對抗欺詐。如果被保險(xiǎn)人在購買保險(xiǎn)的時(shí)候做出了欺詐性說明,保險(xiǎn)公司有兩年的時(shí)間發(fā)現(xiàn)這一欺詐。
但是,不可抗辯條款也并非全都適用的。不可抗辯條款必須建立在最大誠信原則之上,如果存在明顯欺詐,那就是有意“騙保”,抱歉,不可抗辯條款并不適用。
(二)自殺條款
自殺條款是指,如果被保險(xiǎn)人在合同成立之日或最后復(fù)效日起2年內(nèi)自殺,將不能獲得保額的賠付,只能退還保單當(dāng)時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值。
但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外。
自殺條款的目的是減少針對保險(xiǎn)公司的逆向選擇。通過設(shè)定自殺條款,保險(xiǎn)公司可以免受那些以自殺為目的而購買人壽保險(xiǎn)的人造成的經(jīng)濟(jì)損失。
之所以以兩年為限,是因?yàn)閺男睦韺W(xué)的角度看,一個(gè)人有自殺傾向兩年內(nèi)不采取行動(dòng)的概率很小,所以規(guī)定這個(gè)期限可以大范圍減少道德風(fēng)險(xiǎn)。
(三)寬限期條款
《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第三十六條 合同約定分期支付保險(xiǎn)費(fèi),投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,除合同另有約定外,投保人自保險(xiǎn)人催告之日起超過三十日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi),或者超過約定的期限六十日未支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)的,合同效力中止,或者由保險(xiǎn)人按照合同約定的條件減少保險(xiǎn)金額。
被保險(xiǎn)人在前款規(guī)定期限內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定給付保險(xiǎn)金,但可以扣減欠交的保險(xiǎn)費(fèi)。
目前市場上大多人壽保險(xiǎn)的寬限期為60日。明確保單的寬限期很重要,以免錯(cuò)過最后的繳費(fèi)寬限期而造成保單失效。
寬限期的目的是為了防止保單失效,而給投保人更多的時(shí)間支付欠繳保費(fèi)。投保人可能暫時(shí)缺乏資金或者可能忘記支付保費(fèi)。在這種情況下,寬限期提供了很大的靈活性。
(四)復(fù)效條款
如果寬限期結(jié)束,仍然沒有支付保費(fèi),或者保費(fèi)自動(dòng)墊付條款沒有生效,保單將失效。
復(fù)效條款允許保單持有人恢復(fù)已失效的保單。
《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第三十七條 合同效力依照本法第三十六條 規(guī)定中止的,經(jīng)保險(xiǎn)人與投保人協(xié)商并達(dá)成協(xié)議,在投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)后,合同效力恢復(fù)。但是,自合同效力中止之日起滿二年雙方未達(dá)成協(xié)議的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。
保險(xiǎn)人依照前款規(guī)定解除合同的,應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。
失效保單的復(fù)效是有條件的:(1)需提供保險(xiǎn)人要求的材料,經(jīng)保險(xiǎn)人審核并同意;(2)需補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息和其他未還款項(xiàng);(3)必須在一定時(shí)間內(nèi)復(fù)效,一般為從失效日開始的2年。
復(fù)效已失效保單既有好處也有壞處。好處:購買新保單的時(shí)候又要再支付銷售保單時(shí)發(fā)生的獲取費(fèi)用;原保單可能已經(jīng)過了可抗辯期。壞處是,如果所需復(fù)效的保單失效已快接近2年,就會產(chǎn)生大量的費(fèi)用。從實(shí)務(wù)的角度來說,大多數(shù)失效保單會因?yàn)樾枰Ц洞罅抠M(fèi)用而不再復(fù)效。
(五)年齡或性別誤告條款
投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合合同約定的年齡限制的,保險(xiǎn)公司可以解除合同,但是自合同成立之日起逾二年的除外。
投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)公司有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi),若已發(fā)生保險(xiǎn)事故,在給付保險(xiǎn)金時(shí),按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例支付。
投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)公司將多收的保險(xiǎn)費(fèi)還投保人。
(六)受益人條款
受益人由被保人或者投保人指定。投保人指定受益人時(shí)須經(jīng)被保人同意。
受益人可以為一人或數(shù)人。受益人為數(shù)人的,可以指定受益順序和受益份額;未指定受益份額的,受益人按照相等份額分享保險(xiǎn)金。
如果沒有指定受益人,或受益人先于被保人死亡,或受益人依法喪失受益權(quán)或放棄受益權(quán),在沒有其他受益人的情況下,被保險(xiǎn)人死亡后的保險(xiǎn)金視為被保人的遺產(chǎn),由其繼承人領(lǐng)取。
(七)保費(fèi)自動(dòng)墊付條款
如果保單在經(jīng)過一段寬限期之后還具有足夠償付保費(fèi)的現(xiàn)金價(jià)值,那么保單就會自動(dòng)借用一部分現(xiàn)金價(jià)值繳清欠繳保費(fèi)。保單可以同以前一樣繼續(xù)有效,但是卻有了未償還的保費(fèi)貸款。保費(fèi)貸款的利息會按照合同規(guī)定的利率征收。
保費(fèi)自動(dòng)墊付條款的目的是為了防止保單因?yàn)椴恢Ц侗YM(fèi)而失效。
(八)不喪失現(xiàn)金價(jià)值條款
現(xiàn)金價(jià)值是指帶有儲蓄性的人壽保險(xiǎn)單所具有的價(jià)值,在長期人壽保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)費(fèi)率組成中含有儲蓄因素。因此,如果放棄保單,保單持有人還可以剩下一些資金。
向撤銷保單的保單持有人提供的支付被稱為不喪失價(jià)值或退保現(xiàn)金價(jià)值。
保險(xiǎn)公司至少向放棄保單的保單持有人提供最低的不喪失價(jià)值。
(九)保單貸款條款
保單貸款條款允許保單持有人借出若干成數(shù)現(xiàn)金價(jià)值,并承擔(dān)貸款利息。
借出保單現(xiàn)金價(jià)值的人常常認(rèn)為他們要為自己的錢支付利息。這種觀點(diǎn)顯然不對?,F(xiàn)金價(jià)值在法律上是屬于保險(xiǎn)公司的。保單貸款之所以要支付利息,是因?yàn)楸kU(xiǎn)公司保費(fèi)、法定準(zhǔn)備金、紅利和退保金是根據(jù)一定利率計(jì)算收益的。保單持有人必須就這些貸款支付利息,以抵消保險(xiǎn)公司的利息損失。如果沒有同意貸款,保險(xiǎn)公司還可以通過投資于基金而獲利。
(十)保單轉(zhuǎn)讓條款
一般人壽保險(xiǎn)合同條款均規(guī)定,保險(xiǎn)單的轉(zhuǎn)讓,非經(jīng)書面通知保險(xiǎn)人,不發(fā)生效力。
轉(zhuǎn)讓條款的目的是為了保護(hù)保險(xiǎn)公司在沒有提供給它們轉(zhuǎn)讓書的情況下,避免在向原受益人賠付了身故保險(xiǎn)金后,再次支付保險(xiǎn)金。
03
人壽保險(xiǎn)合同中,除了“責(zé)任免除”外,還有其他一些保險(xiǎn)公司不承擔(dān)或部分承擔(dān)責(zé)任的內(nèi)容,大多會把背景突出顯示。
(一)等待期內(nèi)因疾病導(dǎo)致身故或全殘,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
(二)因故意或重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)公司決定是否承?;蛱岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)公司有權(quán)依法解除合同。對合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
(三)合同效力中止期間,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
(四)因故意或重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難于確定的,對無法確定的部分,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
(五)猶豫期內(nèi)解除合同前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
(六)由于申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且真實(shí)年齡不符合合同約定投保年齡限制的,保險(xiǎn)公司依法解除合同前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任;由于申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,若已發(fā)生保險(xiǎn)事故,在給付保險(xiǎn)金時(shí),按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例支付。
(七)不能提供保險(xiǎn)公司認(rèn)可醫(yī)院的診斷證明文件,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
04
每份保單都是非常嚴(yán)密的法律文件,投保人及保險(xiǎn)人的權(quán)利及義務(wù)都一目了然。
理解并遵守合同條款是獲得保障的前提。