
骨折了怎么辦?骨折健康教育處方
- 更新時間:2018-06-18
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骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人,中青年人也時有發生。病人常為—個部位骨折,少數為多發性骨折。經及時恰當處理,多數病人能恢復原來的功能,少數病人可遺留有不同程度的后遺癥。發生骨折了要第一時間去醫院,看骨科。
骨折臨床表現
1.全身表現
(1)休克 對于多發性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開放性骨折,患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發內臟損傷等而引起休克。
(2)發熱 骨折處有大量內出血,血腫吸收時體溫略有升高,但一般不超過38℃,開放性骨折體溫升高時應考慮感染的可能。
2.局部表現
骨折的局部表現包括骨折的特有體征和其他表現。
3.骨折的特有體征
(1)畸形 骨折端移位可使患肢外形發生改變,主要表現為縮短、成角、延長。
(2)異常活動 正常情況下肢體不能活動的部位,骨折后出現不正常的活動。
(3)骨擦音或骨擦感 骨折后兩骨折端相互摩擦撞擊,可產生骨擦音或骨擦感。
以上三種體征只要發現其中之一即可確診,但未見此三種體征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂縫骨折。一般情況下不要為了診斷而檢查上述體征,因為這會加重損傷。
1.飲食指導
(1)飲食宜清淡,營養豐富、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。
(2)長期臥床者,應鼓勵多飲水和富含纖維素的水果,以利大便通暢。
2.健康指導
(1)四肢骨折時患肢固定制動,多需解剖復位,移位骨折如不能解剖復位,應手術切口復位內固定。
(2)若為開放性骨折,在現場急救或轉運時,對傷口給予簡單包扎、止血,就地取材固定,盡快送醫院。
(3)注意防止傷處特別是前臂、小腿過度腫脹引起骨筋膜室綜合征,防止缺血性肌攣縮等,消腫在治療過程中具有重要的意義。
(4)在固定期間,患肢手經常握拳等,防止肌肉萎縮和關節僵硬,中老年患者須鍛煉肩關節的活動,防止肩周炎的發生。
(5)嚴格控制不利于骨折穩定的活動,如下肢過早下地,負重,拆除,外固定后,應及時鍛煉各關節的伸屈功能,及旋轉功能。
(6)多食新鮮蔬菜及粗纖維食物,多飲開水,蜂蜜等食品,保持大便通暢。恢復期多食高蛋白的食物和含鈣較多的食物,以促進骨折愈合。
(7)進行合理的康復鍛煉。早期:傷后或手術后3—6周內,需抬高患肢,消除腫脹,經常活動未固定的關節,活動收縮固定肢體的肌肉;行內固定或用外固定支架固定的骨折,創傷疼痛緩解后即可進行關節活動,活動范圍由10—20度開始,逐漸加大。中期:自傷后或手術后3-6周起至8-10周左右,此期鍛煉的目的是恢復肌力和關節活動,逐漸增加肌力鍛煉,增加關節活動量,但由于骨折初步愈合,用力屈曲關節或被動屈伸關節應慎重。晚期:此期康復鍛煉的目的是增強肌力和恢復關節正常活動。上肢可從輕到重提物鍛煉肌力,下肢可扶拐不負重行走,逐漸過度到棄拐行走。